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Come salvare i pazienti con la ventilazione meccanica

May 14, 2023

Gli studi dimostrano che la ventilazione meccanica è superiore alla ventilazione con maschera e pallone, soprattutto in termini di sicurezza del paziente

Contenuto fornito da Weinmann Emergency

Durante una chiamata, preferisci utilizzare un pallone di ventilazione e una maschera piuttosto che un ventilatore? Anche se potresti sentirti più sicuro con il metodo "pratico" di ventilare un paziente, gli studi confermano che la ventilazione con pallone e maschera con valvola spesso comporta più rischi che benefici. Questo perché è tecnicamente impegnativo e richiede molta abilità e formazione. Anche gli operatori sanitari esperti non sono sempre in grado di ventilare i pazienti come previsto dalle linee guida internazionali. Questi richiedono un volume di ventilazione costante ed evitare picchi di pressione nelle vie aeree.

Con la ventilazione manuale come la ventilazione con pallone e maschera con valvola, i volumi di ventilazione tendono a fluttuare notevolmente. Inoltre, se i parametri di ventilazione non sono corretti, il pallone di ventilazione non emette alcun allarme, come avviene di serie nei ventilatori.

Esiste anche il rischio che non sia possibile adattare saldamente la maschera al viso del paziente con una mano. Ciò può causare una riduzione del volume di ventilazione, a causa di perdite, che possono mettere in pericolo il paziente. Ecco perché le linee guida internazionali raccomandano la tecnica dei due soccorritori. Il primo soccorritore posiziona saldamente la maschera sul viso del paziente mentre il secondo soccorritore aziona il pallone di ventilazione. Lo svantaggio in questi scenari è che sono necessari due soccorritori.

La ventilazione meccanica offre vantaggi chiave rispetto alla ventilazione manuale, in particolare per quanto riguarda la sicurezza del paziente. Se il paziente è ventilato mediante maschera, il soccorritore può tenere la testa del paziente in posizione assiale corretta con entrambe le mani. In questo modo si evita il rischio che una ventilazione troppo intensiva provochi iperventilazione, poiché il ventilatore è in grado di garantire una ventilazione costante e conforme alle linee guida. Le pressioni di picco vengono ridotte, quindi anche la pressione intratoracica è più bassa, e questo migliora il ritorno venoso e la gittata cardiaca. Inoltre, diventa meno probabile un'inflazione eccessiva dello stomaco e si riduce il rischio di aspirazione.

MEDUMAT Easy CPR offre una buona introduzione alla ventilazione meccanica. Supporta l'utente meno esperto durante la ventilazione e la rianimazione. Il dispositivo è anche abbastanza compatto e leggero da poter essere facilmente inserito in uno zaino.

In determinate situazioni è necessario attivare individualmente i respiri meccanici secondo necessità. Nella medicina d’urgenza ciò vale soprattutto per la rianimazione cardiopolmonare e l’induzione dell’anestesia. MEDUtrigger è disponibile per MEDUMAT Easy CPR e viene fissato direttamente alla maschera e collegato al ventilatore tramite un cavo elettrico. MEDUtrigger consente di attivare la respirazione manuale sulla maschera di ventilazione stessa. Ciò significa che MEDUMAT Easy CPR sostituisce il pallone di ventilazione durante la ventilazione manuale, offrendo allo stesso tempo la sicurezza di un ventilatore meccanico.

I ventilatori offrono una maggiore sicurezza attraverso allarmi visivi e acustici, parametri di misurazione e impostazione chiaramente visibili, nonché parametri di ventilazione costanti, garantiscono una ventilazione dei pazienti coerente e conforme alle linee guida. Alcuni dispositivi dispongono anche di funzioni speciali come istruzioni vocali, metronomo e modalità CPR* e RSI**. Il MEDUtrigger consente di attivare manualmente i singoli respiri meccanici sulla maschera, il che significa che è possibile determinare i tempi dei respiri meccanici in modo molto preciso.

Anche la ventilazione meccanica si fa carico, e non solo in termini ergonomici. Mentre la ventilazione manuale richiede uno o anche due soccorritori, la ventilazione meccanica dei pazienti intubati lascia entrambe le mani libere per altri compiti importanti. Le preziose risorse umane possono essere utilizzate al meglio, il che migliora il flusso di lavoro e libera capacità per altre misure o documentazione salvavita.

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